Dieta para la enfermedad de Crohn

Alimentacíon para la enfermedad de Crohm

Alimentación para la enfermedad de Crohn

La alimentación juega un papel fundamental en el control de la enfermedad de Crohn.

Una dieta adecuada puede ayudar al enfermo a distanciar los ataques y hacer que estos sean menos fuertes cuando se presenten.

Se ha comprobado en muchos casos que, siguiendo una dieta adecuada, muchos enfermos pueden reducir la cantidad de medicamentos por la mejoría que la mayoría de ellos experimenta en el intestino.

Necesidades especiales en la enfermedad de Crohn

• Debido a la mala absorción intestinal que presentan las personas con enfermedad de Crohn, se suelen producir deficiencias de vitaminas y minerales. Una dieta adecuada ayudará a remediar estas carencias.
• Además de la desnutrición, pueden aparecer problemas de engrosamiento del intestino lo que hace más difícil la digestión y conlleva, además de cólicos, a una pérdida del apetito.
• En general el paciente debe someterse a las indicaciones de un dietista que debe mantener un control estricto de los alimentos de los alimentos tolerados por el enfermo.
• Cada alimento nuevo se debe introducir en pequeñas cantidades para comprobar si es aceptado por el organismo. Se excluirán aquellos alimentos que no resulten bien tolerados sustituyéndolos por otros mejor aceptados. Como norma, cuando un enfermo, no tenga claro si un alimento resulta aconsejado, es mejor que lo ingiera en poca cantidad para comprobar si lo tolera bien.

Entre los alimentos aconsejados tenemos los siguientes:

Cereales adecuados para la enfermedad de Crohn

Los cereales proporcionan cantidades elevadas de energía, en forma de carbohidratos, zinc y vitaminas del grupo B que refuerzan el sistema nervioso.

Tienen propiedades demulcentes que ayudan a desinflamar las mucosas digestivas, por lo que se deberían tomar a diario.

• Estos alimentos deben tomarse muy cocidos (serán más digestivos y no causan gases).
• El arroz blanco, tapioca y las pastas realizadas con trigo no integral son aceptadas.
• Los cereales integrales pueden producir inflamación debido a su fibra insoluble, por lo que deberá investigarse la tolerancia personal.

Tubérculos y raíces para la enfermedad de Crohn

Los tubérculos aportan energía y son fáciles de digerir. Poseen como los cereales vitaminas del grupo B que ayudan a reforzar el sistema nervioso.

• Patatas y boniatos: Son alimentos nutritivos y en general muy bien tolerados. Se deben cocer bastante para que sean de mejor digestión (Se recomienda cocinar al vapor para que pierdan menos nutrientes y contengan más potasio). Los boniatos (camote o patata dulce) contienen además buenas dosis de betacarotenos que ayudan a desinflamar y cuidar las mucosas digestivas.
• Zanahorias: Otro delicioso vegetal nutritivo y rico en carotenos que benefician la salud de la piel. Los licuados de zanahoria son muy recomendados por su contenido en minerales y vitaminas.
• Los nabos, igual que las coles y otras plantas crucíferas, no suelen estar bien tolerados. Consumir según tolerancia.

Frutas y verduras en enfermedad de Crohn

Frutas y verduras, en general, resultan adecuadas porque pueden ayudar a suplir algunas deficiencias de vitaminas y minerales. Entre las vitaminas que suelen faltar se encuentran la vitamina C, la vitamina K y muchas vitaminas del complejo B como el ácido fólico.

• En cuanto a los minerales, hemos de destacar que los enfermos de Crohn suelen presentar pérdidas muy elevadas de potasio, debido a las frecuentes evacuaciones, y de hierro por una mala absorción del mismo. Una dieta rica en vegetales ayudará a restablecer los niveles de este mineral.
• Entre las frutas que presentan una mejor tolerancia se encuentran: las manzanas (especialmente la manzana al horno), el membrillo, las peras y los plátanos muy maduros. En caso de brotes, se recomienda tomar la fruta hervida, ya que resulta más digestiva.
• Otras frutas, como los melones, los higos, los albaricoques, las uvas o las cerezas se suelen tolerar mal.
• Atención: El consumo de frutas debe ser moderado porque la ingestión de alimentos ricos en azúcares puede empeorar la enfermedad (por su contenido en fructosa).
• En cuanto a los tubérculos, las patatas guisadas o hervidas y los boniatos presentan buena tolerancia.
• Las patatas fritas, las cebollas, las coles, las coles de Bruselas, las coliflores, los pimientos o los rábanos son los que se toleran peor.

Frutos secos y enfermedad de Crohn

Los frutos secos pueden proporcionar mucho calcio, un mineral que, cuando el intestino está dañado, se absorbe muy mal. Sin embargo, algunas personas con Crohn toleran mal estos alimentos, por lo que deberán probar individualmente si alguno de estos frutos les sienta mal. Los cacahuetes, por ejemplo, suelen ser muy mal tolerados.

Una técnica para mejorar la digestibilidad de los frutos secos es ponerlos en remojo o tostarlos previamente (de ambas formas se eliminan sus antinutrientes).

Grasas saludables y enfermedad de Crohn

Las grasas en exceso pueden aumentar los efectos laxantes y se deberán moderar en estos periodos. Tomadas con moderación, estos alimentos tendrán efectos muy beneficiosos al aportar altas dosis de vitamina E, que ayuda a desinflamar y restaurar las mucosas digestivas.

• Aceite de oliva virgen extra: Es el tipo de grasa más recomendada por sus efectos antiinflamatorios y antioxidantes.

Fuentes de proteínas para la enfermedad de Crohn

Los huevos: Resultan interesantes por su contenido en proteínas de excelente calidad, lecitina, grasas saludables, vitamina A y vitamina D, aunque se debe comprobar la tolerancia a los mismos.

• Los huevos fritos o los huevos duros deberán evitarse y deberán probarse los huevos en tortilla, revueltos o pasados por agua.

El pescado graso es muy nutritivo y recomendable. Es rico en ácidos grasos esenciales omega-3 que desempeñan un papel antiinflamatorio muy adecuado para el tratamiento de esta enfermedad. Dentro de este grupo de pescado tendríamos el atún, la caballa o la sardina. El bacalao no es tolerado algunas veces y debe probarse una pequeña cantidad antes de comer con normalidad. El marisco puede sentar bien en algunos pacientes y mal en otros. En caso de brotes, se recomienda no tomar pescado blanco (Es decir, pescado no graso como rape, merluza, lubina, etc., cocinado hervido o en sopas

Las carnes blancas suelen tolerarse bien.

Lácteos y enfermedad de Crohn

La leche y sus derivados son una buena fuente de calcio.

• La mayoría de los enfermos no toleran la leche entera así como sus derivados (quesos, yogures, mantequilla, natas, etc).
• La leche desnatada y derivados pueden ser o no tolerados. Convendrá probar previamente la tolerancia. La leche sin lactosa suele tener mayor tolerancia intestinal.
• Una alternativa a la leche que es generalmente aceptada por estos enfermos es la leche de soja o los derivados de la soja como el queso de soja o tofu (El tofu se debe hervir previamente ).

No obstante, recientes corrientes en nutrición afirman que todos los lácteos deben ser restringidos en caso de enfermedad de Crohn. La bebida de arroz enriquecida con calcio es una buena opción como fuente de calcio extra, si no se toleran los lácteos. Otra alternativa es suplementar con calcio.

¿Debo comer sin sal?

Por supuesto que no hay que comer sin sal. Las personas con enfermedad de Crohn pueden y deben comer con sal, ya que aporta buenas dosis de sodio, importantes para compensar las pérdidas de electrolitos que se producen durante los brotes de diarrea o descomposición, y prevenir los desequilibrios.

• En caso de padecer enfermedades de corazón, hipertensión, o tomar medicamentos para las varices o mala circulación, el control médico debe ser estricto.

¿Se pueden comer legumbres?

Las legumbres contienen cantidades demasiado elevadas de fibra insoluble, por lo que normalmente producirán reacciones adversas, especialmente durante los ataques. Además, si no están bien cocidos, pueden producir reacciones adversas debido a su contenido en antinutrientes.

• Alimentos como los guisantes, los garbanzos, las judías o las habas deberán comerse con mucha prudencia y siempre después de haber probado la tolerancia en cada paciente de los mismos. Todos estos alimentos deben estar muy cocinados.
• La soja, así como sus derivados, puede causar intolerancias y se debe probar en pequeñas dosis.

No recomendado para la enfermedad de Crohn

¿Se pueden comer carnes?

Las carnes grasas producen inflamación y mucus en el intestino de estos enfermos. Deberán evitarse las carnes que contienen grasas como la carne de cordero, de cerdo o de pato. Igualmente, son muy ricos en grasas la panceta, los embutidos, la mortadela, el salchichón, etc.

La carne de ternera magra o el pollo sin piel pueden comerse asados, aunque resultan inadecuados cuando se fríen. Estas carnes resultan adecuadas para suplir la deficiencia de vitamina B12. Deberá probarse la tolerancia individual del jamón, tanto salado como dulce.

¿Qué tipo de bebidas hay que evitar?

Se evitarán las bebidas alcohólicas y otros estimulantes como el café o el cacao. El vino negro o la cerveza es tolerado algunas veces y deberá probarse la tolerancia individual a estas bebidas. Además de agua, puede beberse zumo de manzana.

Otros alimentos

• Condimentos o especias: Deberán evitarse los condimentos picantes (guindilla, pimentón, etc), aunque puede utilizarse otras especias como el laurel, el tomillo, la sal o el perejil.
• Dulces: Los dulces ricos en productos enteros derivados de la leche (pastas con nata, helados, caramelos muy grasos, tartas de repostería, etc) no deberán incluirse en la dieta de estos enfermos. Puede utilizarse el azúcar o la miel para endulzar los alimentos.
• Salvado: El salvado de cereales tiene efecto irritante y laxante, lo que empeora los síntomas de esta enfermedad.

Consejos de lo que debe hacerse durante un ataque

Durante los ataques de enfermedad de Crohn la presencia de fuertes dolores de vientre, junto con los retortijones y la diarrea hace muy difícil una correcta alimentación. Es importante, en estos momentos, tener en cuenta los siguientes consejos:

• Beber mucha agua: Para evitar la deshidratación deberá beberse un mínimo de 2 litros de agua diarios.
• Comer alimentos poco pesados: Durante estos ataques es importante comer alimentos ligeros en pequeñas cantidades. Entre los que resultan muy adecuados son el boniato, las zanahorias hervidas y las manzanas.
• Comer alimentos con poca grasa y poca fibra, como patatas, alguna fruta, zanahoria, huevo, carnes blancas y pescado blanco.

Lista de alimentos recomendados y no recomendados para la enfermedad de Crohn. Hacer click encima de la imagen para ir al enlace.

Más información sobre el tratamiento natural de la enfermedad de Crohn.

Escrito por Editorial Equipo de Botanical-online encargado de la redacción de contenidos

25 noviembre, 2021